宮腔鏡常見故障及排查方法

送水、送氣、吸引管堵塞類故障：由于加壓泵高度會對灌注壓產(chǎn)生直接影響，出現(xiàn)無法送水情況，所以首先要對泵體壓進(jìn)行檢查，查看是否與患者同高，將泵體壓故障排除。其次再對送水孔和送氣孔是否通暢進(jìn)行檢查，即在內(nèi)窺鏡結(jié)構(gòu)的前端運用細(xì)鋼絲將其疏通，一邊通氣一邊送水、送氣，將故障排除。同時，故障解除后，要注意復(fù)原噴嘴，并妥善固定，如果送水、送氣孔沒有堵塞，則要警惕內(nèi)鏡氣路單向閥門內(nèi)小彈簧生銹，應(yīng)該將單向閥門打開，運用酒精棉布進(jìn)行擦拭后，將潤滑油均勻涂抹在表面并重新安裝。

顯像問題：一般來說，宮腔鏡硬件系統(tǒng)故障較少，所以一旦出現(xiàn)顯像問題，首先要懷疑是否為操作失誤或使用不當(dāng)，對各線路連接進(jìn)行檢查，查看攝像頭與連接中的屏蔽線是否接通，如果存在接頭問題，則應(yīng)該重新焊接；如果連接無誤，則應(yīng)該先拔除攝像頭，對監(jiān)視器是否出現(xiàn)異常進(jìn)行檢查，如果沒有異常，則考慮為線路老化，對連接導(dǎo)線進(jìn)行更換。同時，在使用的過程中，如果畫面沒有出現(xiàn)在正中央，應(yīng)該對光學(xué)視鏡、光學(xué)結(jié)構(gòu)以及攝像頭問題進(jìn)行排查，首先將攝像頭移動，對圖像是否歸正進(jìn)行觀察，如果依然沒有在正中央，則可以將攝像頭問題排除，然后將光學(xué)視鏡移動，如果圖像也沒有居中，則可能為光學(xué)接口問題，要對光學(xué)接口進(jìn)行調(diào)節(jié)，對結(jié)構(gòu)處是否完整進(jìn)行查看，若光學(xué)結(jié)構(gòu)處出現(xiàn)列橫，則要對新的光學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行更換，從而解決問題。

內(nèi)鏡彎曲角度及破裂故障：因為不同廠家的內(nèi)鏡方向、彎曲大小以及角度等存在著一定的區(qū)別，通常在出廠前，廠家會統(tǒng)一進(jìn)行調(diào)試，但是經(jīng)過一段時間的使用后，由于手術(shù)操作過程的阻力和鋼絲的拉伸等諸多因素會改變角度，影響診斷和治療效果。所以在使用前，要先校對和調(diào)整彎曲部的角度，必要的情況下，應(yīng)該送回原廠返修，從而確保內(nèi)鏡的安全性。同時，有研究發(fā)現(xiàn)，若使用頻率過高，內(nèi)鏡角度鋼絲會出現(xiàn)斷裂，在這種情況下，應(yīng)該重新更換鋼絲。此外，在使用的過程中，如果內(nèi)鏡出現(xiàn)黃色液體流出情況，應(yīng)該考慮為內(nèi)鏡鏡體破損，在檢查的過程中，如果鏡體不存在破損情況，則可考慮為操作部吸引器按鈕密封不良，可以將吸引按鈕拔出，對密封圈進(jìn)行檢查，查看有無破損、老化，并且對新的配件進(jìn)行更換。

圖像顏色問題：術(shù)前要將手術(shù)類型作為基本依據(jù)，對手術(shù)模式進(jìn)行選擇，對白平衡和色調(diào)進(jìn)行調(diào)整，如果調(diào)整后，依然存在圖像失真的情況，則可以對監(jiān)視器或攝像主機(jī)上的色彩參數(shù)進(jìn)行調(diào)節(jié)，如果依然沒有恢復(fù)正常，則可能是主機(jī)問題或者線路問題。首先要對主機(jī)進(jìn)行查看，將主機(jī)的設(shè)備蓋去掉，將疝燈和電源打開，對RGB彩盤、恒流源冷風(fēng)扇以及氣泵進(jìn)行查看，逐個排查并更換，如果主機(jī)沒有出現(xiàn)問題，則要考慮是否為攝像頭電路元件變質(zhì)或老化，如果攝像頭元件老化變質(zhì)則應(yīng)該及時更換；如果攝像頭元件沒有出現(xiàn)問題，則要對變壓器進(jìn)行查看，若出現(xiàn)問題，則及時更換新的元件。

以下為維修案例分析及故障實拍：